公立医疗经济管理年实施方案范文九篇

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公立医院是指由政府组织并纳入财政预算管理的医院,即国有医院和国家出资的医院。也可以理解为全国性的。医院分为三级。一级为社区医院,二级为县区医院,三级为市级医院。2019年1月30日,国务院办公厅印发《关于三级公立医院绩效考核的意见》。 以下是为大家整理的关于公立医疗经济管理年实施方案的文章9篇 ,欢迎品鉴!

【篇一】公立医疗经济管理年实施方案

  各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局,国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院:
  当前,深化医改进入深水区和攻坚期,公立医疗机构也进入高质量发展的机遇期。为更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求,推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项,推进高质量发展,促进发展模式由规模扩张型向质量效益型转变、管理模式从粗放式向精细化转变,根据2020年全国卫生健康财务工作会议部署,决定开展“公立医疗机构经济管理年”活动。现就有关事项通知如下。
  一、活动主题及原则
  (一)活动主题。规范管理、提质增效、强化监管。
  (二)活动原则。坚持主管责任与属地责任相结合、问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合。
  (三)活动时间。1年。2020年7月至2021年6月。
  二、活动主体及职责任务
  (一)活动主体。全国各级卫生健康行政部门、中医药主管部门举办的公立医院(含综合医院、中医类医院、专科医院、妇幼保健院等)及基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心、站,乡镇卫生院等)。
  (二)职责任务。
  1.国家卫生健康委和国家中医药局统筹组织、督促指导、检查评价全国卫生健康系统开展“公立医疗机构经济管理年”活动有关工作;研究制订规范性制度文件,推进活动规范有序开展;组织开展经济管理蹲点调研、卫生健康经济“大讲堂”培训、经济管理人才培养、政府采购专项行动、项目资金专项审计、督导评价等活动,丰富活动形式和内涵。组织实施委(局)预算管理医院经济管理年各项具体活动,开展指导检查评价,落实主管责任。
  2.省级及以下卫生健康行政部门和中医药主管部门负责制订本级“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案,丰富细化内容要求并组织实施;遵循分级指导、逐级检查的工作方式,组织开展对下级卫生健康行政部门和中医药主管部门经济管理年活动的指导检查评价;加强与同级财政、医保、市场监管等部门协作,研究完善经济政策,保障机构经济运行平稳有序;加强经济管理人才培养培训,推进落实总会计师制度,采取结对子帮扶、指导带教、经验交流等多种形式,丰富活动内容、增强活动实效。组织实施同级预算管理医院经济管理年各项具体活动,开展指导检查评价,落实主管责任。
  3.各级各类公立医疗机构要落实经济管理年活动主体责任,建立由单位主要负责同志牵头负责的组织领导工作机制,组建多部门共同参与的临时工作机构,研究制订具体活动方案,确保取得实质效果;聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远发展面临的重大问题,抓好问题整改,健全管理制度,重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施,努力提升运营效益和精细化管理水平。国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院要充分发挥示范引领作用,带头组织好、落实好经济管理年各项活动,努力实现管理质量、管理能力、管理水平和管理效益的综合提升。
  三、活动内容和重点要求
  (一)梳理分析问题,及时整改堵塞漏洞。
  1.认真梳理此前各类审计、督察、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱项,及时整改落实到位。
  2.科学分析问题产生原因,建章立制,防患未然。重点关注医疗教学科研等业务活动内涵经济行为(即该项活动可以获取收入或耗费人财物等资源)的事项,聚焦关键环节和流程管控,建立健全内控管理和风险监控的制度措施,使之既符合业务管理规范化要求,又满足风险防控精准化需要。
  (二)强化价格管理,规范业务和价格行为。
  3.严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度要求,建立健全自查自纠与内部监督机制。
  4.规范收费管理,严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题。
  5.规范医疗服务行为,严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。
  6.规范药械管理,严格药品耗材进销存管理,严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制性服务等问题。
  7.依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价格)标准,切实提高价格透明度,规范医院价格行为,在显著位置公示药品、医用材料和医疗服务价格信息。
  (三)加强财务管理,夯实经济管理基础。
  8.建立健全单位内部有关预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,依法依规规范经济活动,提高经济管理水平,发挥经济管理工作的服务、保障和管控作用。
  9.牢固树立“过紧日子”理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。
  10.加强采购管理。健全政府采购管理制度,规范采购流程,逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的管理制度,实现对政府采购活动内部权力运行的有效制约,确保政府采购工作依法依规规范运行。
  11.加强捐赠管理。完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠款物接收手续完备,登记造册,专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用,专款专用,并接受捐赠人和社会的监督。
  12.重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,坚持补短板强弱项,健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,推进形成经济管理价值创造,提高业务活动和经济活动的质量效益。
  13.加强国家基本公共卫生服务项目补助资金财务管理和预算绩效管理。(该项仅适用于基层医疗卫生机构)
  (四)推进业务财务融合,促进经济管理提质增效。
  14.把经济管理各项要求融入医教研防产等业务流程控制和质量控制各环节,促进业务管理与经济管理深度融合。
  15.以提升质量、提高效益为主线,转变重业务轻管理的现状,提高全员执行制度和重视内控的意识,不断提高单位经济管理工作整体水平。
  16.医院可以单独设置运营管理部门,或者确定具有牵头负责运营管理职能的内设机构,积极推行运营助理员、价格协管员制度等,辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。
  17.加强组织管理建设,三级医院及有条件的二级医院要配置总会计师,协助院长负责医院经济管理和运营管理相关工作;加强经济管理一体化建设,完善内设机构职能,形成经济管理工作合力;加强经济管理人才队伍建设,注重培养使用专业化、复合型管理人才。
  18.推进信息化建设,推进实现单位内部运营管理平台系统与医疗教学科研等业务系统互联互通,数据共享共用。
  19.加强数据管理和分析应用,强化数据资源整合,定期开展数据综合分析研究,为领导决策提供科学参考和建议。
  (五)改革创新强化监管,健全长效机制。
  20.认真落实深化医改任务要求,采取务实有效管用的措施,切实维护公立医疗卫生机构公益属性。
  21.推进医疗服务价格内部管理长效机制建设,及时申报新增医疗服务项目并严格执行;认真落实支付方式改革任务要求,推进医疗服务保质量、降成本、增效益。
  22.细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施,建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制,定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查,避免出现违法违纪违规行为。
  23.加强内部审计监督。发挥内部审计作用,健全长效监管机制。
  24.强化监管手段。积极运用信息化技术,探索开展智能监管,规范诊疗和收费等行为,保障单位经济安全。
  四、步骤阶段
  (一)动员部署阶段(2020年6月)。完成本辖区“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的研究制订、组织动员和人员配备等各项准备工作。请各省级卫生健康行政部门和中医药主管部门及国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院于2020年7月10日前,将本地区(本单位)经济管理年活动实施方案分别报送国家卫生健康委和国家中医药局。
  (二)组织实施阶段(2020年7月—2021年6月)。完成问题整改;规范经济管理,健全制度机制,夯实管理基础,推进提质增效;各级卫生健康行政部门和中医药主管部门按照职能指导督促、检查推进活动开展,并总结报送有关情况。请地方各级卫生健康行政部门和中医药主管部门及各级各类公立医疗机构于2020年12月、2021年6月期间,分别组织开展本辖区和本单位的督导检查。
  (三)总结交流阶段(2021年7月—9月)。梳理总结活动特点、亮点和经验,宣传推广典型案例。请各省级卫生健康行政部门和中医药主管部门及国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院分别于2020年12月31日、2021年7月15日前,将本地区(本单位)经济管理年活动总结材料分别报送国家卫生健康委财务司和国家中医药局规财司。
  五、工作要求
  (一)加强组织领导,落实任务要求。地方各级卫生健康行政部门和中医药主管部门及各公立医疗机构要高度重视,严格按照活动要求组织落实好具体活动内容,严禁走过场,确保取得实效。单位领导班子要专题研究制订实施方案;主要领导要亲自部署、靠前指挥;每位班子成员都要立足分管的部门和事项,落实落细落地责任分工和各项管理要求;所有业务和管理部门要将各项要求贯穿于业务工作和管理工作的每一个层级、环节和流程。
  (二)强化综合监管,坚持底线思维。地方各级卫生健康行政部门和中医药主管部门及各公立医疗机构要牢固树立大局意识和责任意识,坚持底线思维,从依法依规、强化内控、保障秩序、服务群众等方面入手,注重运用综合监管手段,加大监督检查指导力度,形成机构自律、政府监管、社会监督相结合的综合监管氛围,推动建立经济管理长效机制,切实保障经济运行安全。发现问题已整改后,对在纪检、审计、市场监管、医保等部门检查中再次出现违法违纪违规问题的地区及单位,将依法依规严肃处理。
  (三)注重经验总结,树立典型引领。各级卫生健康行政部门和中医药主管部门要在组织开展活动的同时,注重及时总结经验,不断发掘、树立、宣传、推广一批管理规范、效果良好、各方满意的典型案例,努力构建先进带动、示范引领的良好氛围。鼓励有条件的地区和单位,创造性地开展活动,加快活动进度,提前完成阶段性任务。国家卫生健康委和国家中医药局将对在经济管理年活动中表现突出的地区和单位以适当方式予以表扬。
   

【篇二】公立医疗经济管理年实施方案

  《福建省卫生健康委员会关于开展福建省公立医疗机构经济管理年活动的通知》(福建省卫生财信〔2020〕359号)和《泉州市卫生健康委员会关于开展泉州市公立医疗机构经济管理年活动的通知》(泉卫生财信〔2020〕245号)等文件要求,为继续推进公立医院经济运行的管理和内涵建设,保障医疗服务供给稳定有序。结合我市公立医院的实际情况,制定本实施方案。
  一、整体要求。
  (一)指导思想:紧紧围绕规范管理、质量提高、监督强化活动主题,遵循主管责任与当地责任相结合、问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与质量提高相结合、改革创新与长期机制相结合的活动原则。
  (二)工作目标:利用一年时间,组织开展公立医疗机构经济管理年活动,进一步推进公立医疗机构加快内部管理短板和弱点补充,推进高质量发展,促进发展模式从规模扩张型转变为质量利益型,管理模式从粗放型转变为精细化。
  二、管理组织。
  (一)成立南安市卫生健康局公立医疗机构经济管理年活动领导小组。
  组长:林振芳。
  副组长:叶民怀、陈青山、林清、王淑完。
  成员:陈连升、王华新、林传钦、陈壮明、陈海强。
  卢康胜、潘凯鸣、庄铭、卢百冠、李伟君。
  陈森森,郑柳霜,苏楠哲。
  领导小组设立办公室,由财务审计科指导公立医疗机构经济管理年活动的具体工作。
  (二)职责任务。
  1.市卫生健康局负责制定本级公立医疗机构经济管理年活动实施方案,统一组织、督促指导、检查评价全市卫生健康系统开展公立医疗机构经济管理年活动,落实主管责任。制定全市公立医疗机构经济管理年活动量化评价指标(详见附件1),组织公立医疗机构开展经济管理年各项活动,开展指导检测评价工作。
  2.各公立医疗卫生机构落实经济管理年度活动主体责任,设立本公司主要负责人负责的经济管理年度活动工作组,研究制定本公司的具体活动方案。围绕当前经济管理工作中存在的突出问题,抓顿问题,健全管理制度,重点加强各种业务活动内涵经济行为的内部管理和监督措施。将进公立医疗机构经济管理年活动融入业务工作和管理工作,实行经济管理年各活动,努力提高运营效益和精细化管理水平。
  三、重点活动任务。
  (1)整理分析问题,及时整理堵塞漏洞。
  1.整理问题进行整改。认真整理以前各种审计、审计、检查等外部监督工作中发现的经济管理、经济行为等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱点,建立问题帐簿,细分责任分工,及时整顿落实。
  2.分析原因建立印鉴。科学分析问题的原因,建立章制,防患于未然。重点关注医疗教育科学研究等业务活动的内涵经济行为(即该活动可获得收入或消费者财产等资源),加强重要环节和流程管理,建立健全的内部管理管理和风险监视制度措施,满足业务管理规范化的要求,满足风险控制的正确化需求。
  (二)加强价格管理,规范业务和价格行为。
  3.健全的价格管理机构。严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度要求,推动医疗服务价格项目规范落实。各公立医疗机构加强内部价格管理部门建设,设立价格管理职能科或配备价格管理专家,建立健全的自我调查和内部监督机制。
  4.规范医疗服务收费。严禁重复收费、交换项目收费、分解收费、超标收费、定制项目收费,发现问题后立即举一反三,积极整改。
  5.规范医疗服务行为。严禁超范围使用药品和消耗品、无指征住院或过度诊疗等问题。
  6.规范药械管理。严格管理药品消耗品的销售,严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制服务等问题。
  7.及时公布医疗服务收费标准。根据政府医疗服务价格政策的变动,及时调整医院价格管理系统的价格(包括公示价格)标准,切实提高价格透明度,规范医院价格行为,在显着位置公示药品、医疗材料和医疗服务价格信息。设立本医疗机构价格咨询、投诉电话,保障患者查询权和知情权。
  (三)加强理财,夯实经济管理基础。
  8.健全理财制度。建立健全单位内部预算、成本、采购、资产、内部控制、运营、业绩等制度体系,依法规范经济活动,提高经济管理水平,发挥经济管理工作服务、保障和管理作用。
  9.执行强制节约要求。坚定树立过日子理念,严格控制日常业务管理和一般支出,节约资源成本,同时配置,同时执行,同时监督,同时评价,确保全员参与,全过程管理。
  10.加强采购管理。健全政府采购管理制度,规范采购流程,逐步形成依法合规、运行高效、权责统一的管理制度,实现政府采购活动内部权力运行的有效制约,确保政府采购工作依法规范运行。
  11.加强捐赠物管理。完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠物接收手续完善,登记册子,专业管理,负责人负责,账目一致,确保账目清晰的捐赠物合规使用,专业专业,接受捐赠者和社会监督。
  12.坚持补充短板的强弱。重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、业绩管理等薄弱环节,坚持补充短板、强弱项目,健全成本计算体系、运营管理制度措施、内部控制全过程体系、预算业绩管理目标指标导向等,形成经济管理价值创造
  13.加强公共卫生项目管理。严格执行国家基本公共卫生服务项目资金理财和预算绩效管理制度,加强绩效考核,提高资金使用效率(该项仅适用于基层医疗卫生机构)。
  (四)推进业务财务融合,促进经济管理质量提高。
  14.推进业务财务融合。各医疗机构应将经济管理各项要求融入医疗教研防产等业务流程控制和质量控制各环节,促进业务管理与经济管理深度融合。
  15.提高全体人员的内部控制意识。以提高质量、提高效益为主线,改变重业务轻管理现状,提高全员执行制度和重视内部控制意识,不断提高单位经济管理整体水平。
  16.设立运营管理机构。医院可单独设置运营管理部门,或确定具有负责运营管理职能的装修机构,积极推进运营助理、价格管理制度等,协助临床业务科加强科室内部运营和价格管理。
  17.加强组织管理建设。市医院、中医院和有条件的二级医院配置总会计师,加强院长负责医院经济管理和运营管理的经济管理一体化建设,完善内部设施功能,加强形成经济管理合作的经济管理人才队伍建设,重视专业化、复合型管理人才的培养。
  18.加强信息化建设。推动单位内部运营管理平台系统与外部业务、财务、监督系统相互连接,共享数据。
  19.加强数据管理和分析应用。加强数据资源整合,定期开展数据综合分析研究,加强财务年报、卫生总费用等数据分析利用,为领导决策提供科学参考和建议。
  (五)改革创新加强监管,健全长效机制。
  20.立足于医院的公益性。认真落实深化医改任务要求,采取有效措施,切实维护公立医疗卫生机构公益属性。
  21.加强医疗保险结算管理。推进医疗服务价格内部管理长期机制建设,严格执行新的医疗服务项目审查制度,认真执行支付方式改革任务要求,推进医疗服务质量保证,降低成本,提高利润。
  22.健全内部监控监控机制。细分落实各类业务活动中内涵经济行为的内控制制度和监管措施,建立医疗、价格、财务等管理部门联合检查日常监管机制,定期不定期开展医疗服务规范化管理检查,避免违法违纪行为。
  23.加强内部审计监督。加强各种资金使用情况的审计监督,发挥内部审计作用,健全长期监督机制,进行审计发现问题的整改执行。
  24.加强监督手段。积极运用信息化技术,探索开展智能化监管,规范诊疗和收费等行为,保障单位经济安全和患者利益。
  四、工作步骤。
  (1)动员部署阶段(2020年8月)
  各公立医疗机构制定本单位公立医疗机构经济管理年活动方案(或工作计划),开展组织动员等准备工作。截至2020年8月31日,将本公司经济管理年度活动方案(工作计划)提交市卫健局财审科邮箱,同时提交纸质资料(盖印章)。
  (二)组织实施阶段(2020年9月-2021年6月)
  各公立医疗机构根据本机构活动实施方案,规范经济管理,健全制度机制,巩固管理基础,推进质量提高,完成问题整改。并于2020年11月、2021年5月分别组织自我调查,认真填写问题整改清单(详见附件2),分别于2020年11月20日、2021年6月10日前报市卫生局财政审查邮箱,同时报纸质材料(盖印章)市卫生健康局于2020年12月和2021年6月期间,组织对全市公立医疗卫生机构进行监督检查。
  (3)总结交流阶段(2021年7月-9月)
  整理总结活动特点、亮点和经验,宣传推广典型案例。各公立医疗机构分别在2020年12月1日、2021年6月15日之前,将本公司经济管理年度活动总结资料和典型案例报告市卫生健康局财政审查科邮箱,同时报告纸质资料(按印鉴),其中二级以上公立医疗机构至少报告一个典型案例。
  市卫健局财审科邮箱:[email protected],联系电话:8638653。
  五、工作要求。
  (一)加强组织领导,牢牢抓住细节。
  各部门要高度重视,充分认识公立医疗机构经济管理年活动的重要意义,严禁通过,切实开展公立医疗机构经济管理年活动作为重要任务。各部门领导班子要研究制定活动方案,主要领导自己抓住,明确责任分工,细分具体内容,执行各项工作任务,切实抓住。
  (二)抓住监督检查,认真整顿问题。
  各部门要牢固树立大局意识和责任意识,坚持下划线思维,从依法依规、加强内部控制、保障秩序、服务大众等方面着手,发现问题立即整顿,一反三,防止多次调查现象的发生。推动建立经济管理长效机制,确保工作稳步推进,取得实效。
  (3)树立典型示范,抓住宣传指导。
  各部门应以多种形式开展宣传活动,全员宣传动员,加强对开展公立医疗机构经济管理年活动的必要性认识。同时,要重视及时总结经验,不断发掘、确立、宣传、推进管理规范、效果良好的典型案例,努力构筑先进引导、示范引导的良好氛围。市卫生健康部门将各部门提交的先进事迹和典型案例优先推进省、泉州市主管部门。
  (四)通力配合,加强责任落实。
  各部门、科室是落实公立医疗机构经济管理年活动的责任主体,落实部门领导制度,及时协调解决工作推进中发生的困难和问题。负责积极落实承担的具体项目,负责项目建设的日常管理,做好管理工作,保证重点项目的实施和期望达到标准。开展公立医疗机构经济管理年活动的执行情况将纳入2020年至2021年各公立医疗机构的业绩评价。

【篇三】公立医疗经济管理年实施方案

  《福建省卫生健康委员会关于开展福建省“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(闽卫财函〔2020〕359号)和《泉州市卫生健康委员会关于开展泉州市“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(泉卫财函〔2020〕245号)等文件要求,为持续推进公立医院经济运行的管理和内涵建设,保障医疗服务供给平稳有序。结合我市公立医院实际情况,制定本实施方案。
  一、总体要求
  (一)指导思想:紧紧围绕“规范管理、提质增效、强化监管”的活动主题,按照“坚持主管责任与属地责任相结合、问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合”的活动原则。
  (二)工作目标:利用一年时间,组织开展“公立医疗机构经济管理年”活动,进一步推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项,推进高质量发展,促进发展模式由规模扩张型向质量效益型转变、管理模式从粗放式向精细化转变。
  二、管理组织
  (一) 成立南安市卫生健康局“公立医疗机构经济管理年”活动领导小组
  组 长:林振芳
  副组长:叶民怀、陈青山、林清楚、王淑完
  成 员:陈连升、王华新、林传钦、陈壮明、陈海强
  卢康胜、潘凯鸣、庄 铭、吕百冠、李伟君
  陈森森、郑柳霜、苏楠哲
  领导小组下设办公室,挂靠财务审计科负责指导协调“公立医疗机构经济管理年”活动具体工作。
  (二)职责任务
  1.市卫生健康局负责制订本级“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案,并统筹组织、督促指导、检查评价全市卫生健康系统开展“公立医疗机构经济管理年”活动的有关工作,落实主管责任。制定全市“公立医疗机构经济管理年”活动量化评价指标(详见附件1),组织公立医疗机构实施经济管理年各项活动,开展指导检查评价工作。
  2.各公立医疗卫生机构落实经济管理年活动主体责任,成立由本单位主要负责同志牵头负责的经济管理年活动工作小组,研究制订本单位具体活动方案。围绕当前经济管理工作中存在的突出问题,抓好问题整改,健全管理制度,重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施。将推进“公立医疗机构经济管理年”活动融入业务工作和管理工作中,落实好经济管理年各项活动,努力提升运营效益和精细化管理水平。
  三、重点活动任务
  (一)梳理分析问题,及时整改堵塞漏洞
  1.梳理问题整改到位。认真梳理此前各类审计、督查、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱项,建立问题台账,细化责任分工,及时整改落实到位。
  2.分析原因建章立制。科学分析问题产生原因,建章立制,防患未然。重点关注医疗教学科研等业务活动内涵经济行为(即该项活动可以获取收入或耗费人财物等资源)的事项,加强关键环节和流程管控,建立健全内控管理和风险监控的制度措施,使之既符合业务管理规范化要求,又满足风险防控精准化需要。
  (二)强化价格管理,规范业务和价格行为
  3.健全价格管理机构。严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度要求,推进实施医疗服务价格项目规范。各公立医疗机构要加强内部价格管理部门建设,设立价格管理职能科室或配备价格管理专职人员,建立健全自查自纠与内部监督机制。
  4.规范医疗服务收费。严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费,发现问题及时举一反三、积极整改。
  5.规范医疗服务行为。严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。
  6.规范药械管理。严格药品耗材进销存管理,严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制性服务等问题。
  7.及时公示医疗服务收费标准。依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价格)标准,切实提高价格透明度,规范医院价格行为,在显著位置公示药品、医用材料和医疗服务价格信息。设立本医疗机构价格咨询、投诉电话,保障患者的查询权和知情权。
  (三)加强财务管理,夯实经济管理基础
  8.健全财务管理制度。建立健全单位内部有关预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,依法依规规范经济活动,提高经济管理水平,发挥经济管理工作的服务、保障和管控作用。
  9.执行厉行节约要求。牢固树立“过紧日子”理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。
  10.加强采购管理。健全政府采购管理制度,规范采购流程,逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的管理制度,实现对政府采购活动内部权力运行的有效制约,确保政府采购工作依法依规规范运行。
  11.加强捐赠款物管理。完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠款物接收手续完备,登记造册,专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用,专款专用,并接受捐赠人和社会的监督。
  12.坚持补短板强弱项。重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,坚持补短板、强弱项,健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,推进形成经济管理价值创造,提高业务活动和经济活动的质量效益。
  13.加强公卫项目管理。严格执行国家基本公共卫生服务项目补助资金财务管理和预算绩效管理制度,加强绩效考核,提高资金使用效率(该项仅适用于基层医疗卫生机构)。
  (四)推进业务财务融合,促进经济管理提质增效
  14. 推进业务财务融合。各医疗机构要把经济管理各项要求融入医教研防产等业务流程控制和质量控制各环节,促进业务管理与经济管理深度融合。
  15.提升全员内控意识。以提升质量、提高效益为主线,转变重业务轻管理的现状,提高全员执行制度和重视内控的意识,不断提高单位经济管理工作整体水平。
  16.设立运营管理机构。医院可以单独设置运营管理部门,或者确定具有牵头负责运营管理职能的内设机构,积极推行运营助理员、价格协管员制度等,辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。
  17.加强组织管理建设。市医院、中医院及有条件的二级医院要配置总会计师,协助院长负责医院经济管理和运营管理相关工作;加强经济管理一体化建设,完善内设机构职能,形成经济管理工作合力;加强经济管理人才队伍建设,注重培养使用专业化、复合型管理人才。
  18.加强信息化建设。推进实现单位内部运营管理平台系统与外部业务、财务、监管系统互联互通,数据共享共用。
  19.加强数据管理和分析应用。强化数据资源整合,定期开展数据综合分析研究,加强财务年报、卫生总费用等数据的分析利用,为领导决策提供科学参考和建议。
  (五)改革创新强化监管,健全长效机制
  20.立足医院公益性。认真落实深化医改任务要求,采取有效措施,切实维护公立医疗卫生机构公益属性。
  21.加强医保结算管理。推进医疗服务价格内部管理长效机制建设,严格执行新增医疗服务项目审批制度;认真落实支付方式改革任务要求,推进医疗服务保质量、降成本、增效益。
  22.健全内控监督机制。细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施,建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制,定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查,避免出现违法违纪违规行为。
  23.加强内部审计监督。强化各类资金使用情况的审计监管,发挥内部审计作用,健全长效监管机制,做好审计发现问题整改落实工作。
  24.强化监管手段。积极运用信息化技术,探索开展智能监管,规范诊疗和收费等行为,保障单位经济安全和患者利益。
  四、工作步骤
  (一)动员部署阶段(2020年8月)
  各公立医疗机构制定本单位 “公立医疗机构经济管理年”活动方案(或工作计划),并开展组织动员等各项准备工作。于2020年8月31日前将本单位经济管理年活动方案(工作计划)报送市卫健局财审科邮箱,同时报送纸质材料(加盖公章)。
  (二)组织实施阶段(2020年9月–2021年6月)
  各公立医疗单位按照本单位的活动实施方案,规范经济管理,健全制度机制,夯实管理基础,推进提质增效,完成问题整改。并于2020年11月、2021年5月期间分别组织开展单位自查,认真填写问题整改清单(详见附件2)分别于2020年11月20日、2021年6月10日前报市卫生健康局财审科邮箱,同时报送纸质材料(加盖公章);市卫生健康局分别于2020年12月和2021年6月期间,组织对全市公立医疗卫生机构开展督导检查。
  (三)总结交流阶段(2021年7月–9月)
  梳理总结活动特点、亮点和经验,宣传推广典型案例。各公立医疗机构分别于2020年12月1日、2021年6月15日前,将本单位经济管理年活动总结材料和典型案例报市卫生健康局财审科邮箱,同时报送纸质材料(加盖公章),其中二级以上公立医疗机构至少报送1个典型案例。
  市卫健局财审科邮箱:[email protected],联系电话:86386653
  五、工作要求
  (一)加强组织领导,抓严抓实抓细
  各单位要高度重视,充分认识“公立医疗机构经济管理年”活动的重要意义,严禁走过场,切实将开展“公立医疗机构经济管理年”活动作为一项重要任务来抓。各单位领导班子要专题研究制订活动方案,主要领导亲自抓,明确职责分工,细化具体内容,落实各项工作任务,切实抓紧抓好。
  (二)抓好督导检查,严肃问题整改
  各单位要牢固树立大局意识和责任意识,坚持底线思维,从依法依规、强化内控、保障秩序、服务群众等方面入手,发现问题及时整改,举一反三,杜绝屡查屡犯现象的发生。推动建立经济管理长效机制,确保工作稳步推进,取得实效。
  (三)树立典型示范,抓好宣传引导
  各单位要通过多种形式开展宣传活动,全员宣传动员,增强对开展“公立医疗机构经济管理年”活动必要性的认识。同时要注重及时总结经验,不断发掘、树立、宣传、推广一批管理规范、效果良好的典型案例,努力构建先进带动、示范引领的良好氛围。市卫生健康部门将把各单位报送的先进事迹或典型案例择优推送到省、泉州市主管部门。
  (四)通力协作配合,强化责任落实
  各单位、科室是落实“公立医疗机构经济管理年”活动工作的责任主体,落实单位一把手负责制,及时协调解决工作推进中出现的困难和问题。负责积极落实承担的具体项目,负责项目建设日常管理,做好管理工作,保证重点项目的实施和预期达标。开展“公立医疗机构经济管理年”活动落实情况将纳入2020年至2021年各公立医疗机构绩效考核。

【篇四】公立医疗经济管理年实施方案

  为更好满足人民群众日益增长的医疗服务需求,加快补齐公立医疗机构内部管理短板和弱项,推进卫生健康事业高质量发展,根据国家、省、市统一工作部署,决定在全区范围内开展“公立医疗机构经济管理年”活动,现将相关要求通知如下:
  一、充分认识开展“公立医疗机构经济管理年”活动的重要意义
  2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划的收官之年,也是全面深化医改的关键时期,各单位务必要把经济管理工作摆在更加重要的位置,不断提高医疗机构经济管理水平,促进财务业务工作深度融合,不断适应改革创新新形势、管理制度新变化和审计监管新要求,为深化医药卫生体制改革、完善现代医院管理制度、推进公立医疗机构党风廉政建设、助力卫生健康事业高质量发展提供有力保障。
  二、强化组织领导,扎实推进各项活动开展
  各单位要高度重视本次活动,单位领导班子要专题研究制定实施方案,靠前指挥,压实经济管理责任。建立健全领导体制和工作机制,明确责任分工和管理要求。注重分级分类,强化督促指导。根据经济管理不同领域、不同对象的特点提出具体要求和推进措施,增强针对性和时效性。以推动“三个转变”、实现“三个提高”为目标,按照本活动实施方案,结合单位工作实际,丰富完善活动内容,积极推进活动实施,做到精心谋划、周密组织、突出特色、保证质量,杜绝“走过场”,确保活动取得实效。我委将统筹组织、督促指导、检查评价全区卫生健康系统“公立医疗机构经济管理年”活动开展情况,落实主管责任。
  三、抓好整改落实,建立健全管理长效机制
  提升医疗机构经济管理水平是一项持续性工作,各单位要把本次活动中好的经验做法制度化,广泛宣传,巩固扩大“经济管理年”活动成效。针对本次活动中发现的各类问题和短板,各单位要高度关注,落实专人负责,梳理问题清单,建立整改台账,实现动态管理:能够立行立改的,明确时限和要求,确保按期整改到位;短期内难以解决的,要明确阶段目标,持续整改;历次监管活动中反复出现的、突出的问题,要做好分析研判,深挖问题背后的体制机制障碍,举一反三,优化制度流程设计;对涉及财政、医保、市场监管等其他职能部门的问题,要加强部门间沟通协商,堵塞管理漏洞,促进源头治理。以本次活动为契机,对标找差,强化内部控制和监管措施,建立健全管理长效机制,推动提升经济管理水平。请各单位在2020年11月20日前及2021年6月5日前,围绕活动开展情况、特色亮点经验、存在问题及下一步工作计划等报送工作总结
  附件:姜堰区“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案
  泰州市姜堰区卫生健康委员会
  2020年10月13日
  附件
  姜堰区“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案
  加强公立医疗机构经济管理,是深化医药卫生体制改革、完善现代医院管理制度、推进公立医疗机构党风廉政建设、助力卫生健康事业高质量发展的重要举措。为推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项,促进发展模式由规模扩张型向质量效益型转变、管理模式从粗放型向精细化转变,根据省卫生健康委《关于印发“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的通知》(苏卫财务〔2020〕44号)、市卫生健康委《关于印发“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的通知》(泰卫健办〔2020〕62号)要求,经研究,现决定开展全区公立医疗机构“经济管理年”活动。
  一、总体要求
  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,落实全区卫生健康工作要点精神和全区卫生健康财务工作要点确定的各项工作任务,坚持目标导向、问题导向、结果导向,在疫情防控常态化的背景下,围绕卫生健康经济管理重点难点领域,推动全面提高公立医疗机构经济管理水平。
  (一)活动主题。规范管理、提质增效、强化监管。
  (二)活动目标。围绕卫生健康经济管理重点难点领域,全面提升公立医疗机构经济管理水平,推动“三个转变”,实现“三个提高”,逐步构建“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的良性运行新机制。
  (三)活动原则。坚持问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合。
  (四)活动时间。2020年9月至2021年6月。
  二、活动主体及职责分工
  区卫生健康委和公立医疗机构要明确职责分工,共同开展“经济管理年”相关活动。
  (一)活动主体
  政府办的公立医院(含综合医院、中医医院、专科医院、妇幼保健院等)及基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心(站),乡镇卫生院等)。
  (二)职责分工
  1.区卫生健康委负责统筹组织、督促指导、检查评价全区卫生健康系统开展“公立医疗机构经济管理年”活动有关工作,制定实施方案,组织开展各医疗卫生机构经济管理年相关活动。
  2.区卫生健康委负责督促指导本级公立医疗机构开展经济管理年各项活动,结合本地工作实际,进一步丰富完善活动内容及活动措施,落实主管责任。
  3.各医疗卫生机构要落实经济管理年活动主体责任,建立由单位主要负责人总负责、多部门共同参与的工作机制,除按照本级主管部门规定开展相关活动外,要结合单位实际制定活动实施细则,聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远发展面临的重大问题,健全管理制度,强化内部控制和监管措施,抓好问题整改,提升精细化管理水平。
  三、活动内容
  “经济管理年”活动主要包括建立健全公立医疗机构经济管理制度、规范财务管理、加强政府采购管理、全面实施内部审计、贯彻中央“过紧日子”有关精神、落实内部价格管理政策和提升经济管理组织保障能力等7大方面16项工作。
  (一)建立健全公立医疗机构经济管理制度
  坚持问题导向,结合单位经济管理领域存在的短板和不足,健全预算、资金、成本、采购、资产、运营、绩效、捐赠、财务报告及注册会计师审计等管理制度,规范公立医疗机构收支运行,强化预算约束,合理控制运行成本,完善内部控制体系。
  (二)规范公立医疗机构财务管理
  一是深入推进全面预算管理。完善公立医疗机构全面预算管理相关制度,将所有收支全部纳入预算统一管理,健全预算编制、执行、分析、考核评价制度,强化预算约束,严禁超预算开支。严禁将收入指标分解到科室,支出严格执行国家规定的开支范围和开支标准,对涉及大型设备购置、基本建设和重点项目等大额资金支出要按照“三重一大”决策机制要求执行。
  二是贯彻落实预算绩效管理。按照《省卫生健康委关于贯彻落实<中共江苏省委江苏省人民政府关于全面实施预算绩效管理的实施意见>的通知》有关要求,开展医疗机构整体绩效目标管理、绩效运行监控和绩效评价工作,从运行成本、管理效率、履职职能、社会效益、可持续发展能力和服务对象满意度等方面,衡量医疗机构整体运行效率及核心业务的实施效果,把经济管理各项要求融入医教研防产等业务流程控制,促进业务财务深度融合;加强国家基本公共卫生服务项目补助资金财务管理和预算绩效管理(适用于基层医疗卫生机构)。
  三是构建公立医院全成本核算体系。落实《江苏省公立医院成本核算与管理规范》有关要求,完善成本核算组织架构和工作制度,科学开展按科室成本、项目成本和病种成本核算,规范成本核算流程,完善成本定额和成本费用定额标准,健全成本控制考核制度,按规定定期报送成本报表,建立成本监控制度,重点监控用量大、价格高、费用增长快的耗材和项目,成本核算结果和医院内部绩效考核、奖金分配及评奖推优等工作有机结合,推动成本核算工作全员重视、全员参与。
  四是扎实做好会计基础工作。结合财政部《会计基础工作规范》(2019年修订)和我省《关于印发医院执行<政府会计制度-行政事业单位会计科目和报表>补充规定的通知》等文件要求,进一步完善医院会计核算及会计报表体系,推进财务会计与预算会计适度分离并相互衔接,夯实政府财务报告核算基础,保障财务信息全面性、完整性和准确性。强化财务信息化建设,推进业务信息系统与会计信息系统的有效对接。
  五是强化政府性债务管理。落实省政府办公厅《关于印发省属事业单位债务管理暂行办法的通知》、泰州市政府办公厅《关于印发市属事业单位债务管理暂行办法的通知》要求,严格控制政府性债务规模,积极推进存量债务化解工作,将单位资产负债率保持在合理水平,保障单位经济运行稳定。规范举债融资机制,通过申请地方政府专项债券的形式为公立医疗机构筹集项目建设资金。完善公立医疗机构债务月报和债务展期申报机制,杜绝违规举债,防范化解公立医疗机构经济领域重大风险。
  六是推进国有资产全流程管理。按照“产权明晰、配置科学、使用高效、处置规范、收益统筹、监管有力”的要求,规范国有资产购置、使用、处置等相关流程,按规定对国有资产出租和对外投资等业务履行报批程序,收益及时足额缴入国库,探索建立国有资产管理的内部绩效评价制度和指标体系,将绩效评价结果纳入科室考核指标。
  七是加强医保医疗费管理。医疗机构要在与医保经办机构结算医保医疗费用后,及时将自身承担的医疗费用作账务处理,按财务规定列支,不得长期挂账做往来处理;要将参保人员住院期间政策范围之外自费医疗费用控制在住院总费用的8%以内,减轻参保人员个人负担。
  (三)加强政府采购管理
  健全政府采购管理制度,明确岗位职责、权限和责任主体,形成依法合规、运转高效、风险可控、问责严格的内部运转和管控体系。合理确定采购需求,强化采购预算管理,大型医用设备采购预算应当符合大型医用设备配置规划,取得经国家卫生健康委(甲类)、省卫生健康委(乙类)审批的大型医用设备配置许可证。严格执行政府采购程序,合理选择采购方式,加强采购专家库管理,规范采购公告和公示信息发布。严格监督检查,建立评价机制,加强纪检监察、内部审计对采购行为的监督管理。
  (四)全面开展内部审计工作
  落实《审计署关于内部审计工作的规定》《泰州卫生计生系统内部审计工作办法》等有关文件要求,建立健全单位内部审计规章制度,合理设置内部审计机构,配备专职审计人员。有序开展年度内部审计工作,按照规定实施内部审计程序,加强质量控制。完善审计结果运用机制,把审计结果及整改情况作为考核、任免、奖惩领导干部的重要依据,建立审计查出突出问题整改情况报告机制,抓好审计发现问题整改工作。
  (五)贯彻中央“过紧日子”有关精神
  一是严格“三公”经费使用管理。统筹安排年度因公临时出国(境)计划,严格控制团组数量和规模,不得安排照顾性、无实质内容的一般性出访。严控经费开支范围和标准,建立公务接待审批控制制度,对无公函的公务活动不予接待,严禁将非公务活动纳入接待范围,杜绝无预算及超预算支出,规范经费报销审核流程,严把资金支出关口。
  二是规范会议费培训费使用管理。控制会议、培训等公务活动数量和规模,规范会议费培训费计划审批、经费报销及预算管理相关制度,厉行节约,反对浪费,严禁提高会议(培训)用餐、住宿标准,会议费培训费报销时须按照有关要求附有经审批的会议通知、签到表和原始消费明细等材料。
  三是严格项目建设管理。严格项目资金管理,严格履行基本建设程序,严禁超概算、超合同价建设项目。严禁工程完工后不按照规定及时进行竣工决算、验收、入账。各类维修改造项目必须履行立项报批。
  四是持续压缩行政运行成本。严格贯彻党中央厉行节约反对浪费等文件精神,控制三公经费不合理增长。持续压缩行政运行成本,建立健全并严格执行国内差旅内部审批制度,从严控制国内差旅人数和天数,严禁无明确公务目的的差旅活动,对会议费培训费等支出实行年度考核计划管理。积极按照财政部门要求压减一般性支出,以“集中力量办大事”为原则保障各项年度重点工作任务落实。
  (六)落实内部价格管理政策
  严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度要求,严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等行为;建立费用清单(含电子清单)制度,以多种形式向患者提供费用清单,接受患者的咨询和监督;建立医疗服务价格调价管理和公示制度,依据政府医疗服务价格政策变动情况,及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价格)标准;建立医疗服务价格自查制度,及时纠正不规范收费行为。
  (七)提升经济管理组织保障能力
  一是全面落实总会计师制度。根据省、市《关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的实施意见》精神,设置总会计师岗位,健全总会计师选拔、任用、考评、奖惩和监督等管理机制,保障总会计师依法行使职权、全面履行职责,充分发挥总会计师在单位经济管理活动中的主导作用。
  二是优化经济管理部门职责。建立部门间的沟通协调和联动机制,明确公立医疗机构财务、审计、资产设备、绩效及价格等经济管理部门职能分工,形成管理合力。积极推行运营助理员及价格协管员等制度,辅助临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。
  三是强化经济管理人才队伍建设。推动建立相对成熟稳定、具有行业特点、适应事业改革发展的经济管理人才培养制度。鼓励各级公立医疗机构经济管理人员积极参与全国全省会计领军人才选拔、经济管理调研及课题研究等活动,努力培养一支政治素养过硬、专业基础扎实、业务素质优良、队伍结构合理的卫生健康经济管理队伍,推动卫生健康领域治理体系和治理能力现代化及卫生健康事业改革发展。
  四、活动进度安排
  活动主要分为动员部署、自查自纠、专项督查和整改提升四个阶段,各单位要严格根据时间进度安排组织开展相关活动。
  (一)动员部署阶段(2020年9月下旬)。区卫生健康行政部门研究制定本级活动实施方案,做好组织动员及人员调配等各项准备工作。
  (二)自查自纠阶段(2020年10月-11月)。各级公立医疗机构要围绕本次活动内容开展自查自纠工作,结合此前各类审计、督查、检查等外部监管工作中发现的经济管理领域存在的问题,明确工作重点,以解决突出问题作为突破口,推动全面提高经济管理水平。
  (三)专项督查阶段(2020年12月-2021年3月)。区卫生健康行政部门要结合前期各单位自查自纠情况,围绕活动内容对本级公立医疗机构开展专项督查,全面分析当前公立医疗机构经济管理工作中存在的问题和原因,梳理问题清单,明确工作责任并组织开展整改工作。
  (四)整改提升阶段(2021年4月-6月)。区卫生健康行政部门要结合专项督查工作中发现的问题,组织开展对公立医疗机构督查问题整改情况 “回头看”,持续推动整改措施落实到位。
  五、有关工作要求
  (一)加强组织领导,落实任务要求。各单位要高度重视,严格按照活动要求组织做好本次经济管理年各项活动,严禁走过场,确保取得实效。单位领导班子要专题研究制定实施方案,明确责任分工和管理要求,业务和管理部门要将各项经济管理要求贯穿工作始终,以提升质量、提升效益为主线,转变重业务轻管理的现状,提高全员执行制度和重视内控的意识,不断提高单位经济管理水平。
  (二)强化综合监管,坚持底线思维。各单位要认真落实深化医改任务要求,提升责任意识,坚持底线思维,注重运用综合监管手段,细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施,建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制,形成机构自律、政府监管、社会监督相结合的综合监管氛围,推动建立经济管理长效机制,切实保障经济运行安全。发现问题已整改后,对在纪检、审计、市场监管等部门检查中再次出现违规违纪的,依法依规严肃处理。
  (三)注重经验总结,发挥典范效应。各单位在开展活动时,要及时总结经验,不断发掘、树立、宣传、推广一批管理规范、效果良好、各方满意的典型案例,努力构建先进带动、示范引领的良好氛围。

【篇五】公立医疗经济管理年实施方案

  为进一步规范公立医疗机构经济运行管理工作,控制经济风险,根据市卫健委关于印发《安康市公立医疗机构经济管理年活动实施方案的通知》(安卫规函[2020]12号)要求,集中利用一年时间(2020年7月-2021年6月)在全市开展公立医疗机构经济管理年活动,推动公立医疗机构加快补齐医院管理短板和弱项,推进高质量管理。结合我县实际,特制定本实施方案。

  一、目标要求

  坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,通过组织开展“公立医疗机构经济管理年”活动,进一步推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项,推进推动各级公立医疗机构管理规范化、精细化、科学化,建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院经济管理制度和体系,更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

  二、主题和原则

  (一)活动主题。规范管理、提质增效、强化监管。

  (二)活动原则。坚持主管责任与属地责任相结合、问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合。

  三、主体和任务

  (一)活动主体

  全县各公立医院(含综合医院、中医医院、妇幼保健院)及基层医疗卫生机构。

  四、工作内容

  (一)梳理分析问题,及时整改堵塞漏洞。

  1.认真梳理此前各类审计、督查、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱项,及时整改落实到位。

  2.科学分析问题产生原因,建章立制,防患未然。重点关注医疗教学科研等业务活动内涵经济行为(即该项活动可以获取收入或耗费人财物等资源)的事项,聚焦关键环节和流程管控,建立健全内控管理和风险监控的制度措施,使之既符合业务管理规范化要求,又满足风险防控精准化需要。

  (二)强化价格管理,规范业务和价格行为。

  3.严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度要求,建立健全自查自纠与内部监督机制。

  4.规范收费管理,严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题。

  5.规范医疗服务行为,严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。

  6.规范药械管理,严格药品耗材进销存管理,严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制性服务等问题。

  7.依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价格)标准,切实提高价格透明度,规范医院价格行为,在显著位置公示药品、医用材料和医疗服务价格信息。

  (三)加强财务管理,夯实经济管理基础。

  8.建立健全单位内部有关预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,依法依规规范经济活动,提高经济管理水平,发挥经济管理工作的服务、保障和管控作用。

  9.牢固树立“过紧日子”理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。

  10.加强采购管理。健全政府采购管理制度,规范采购流程,逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的管理制度,实现对政府采购活动内部权力运行的有效制约,确保政府采购工作依法依规规范运行。

  11.加强捐赠管理。完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠款物接收手续完备,登记造册,专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用,专款专用,并接受捐赠人和社会的监督。

  12.重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,坚持补短板强弱项,健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,推进形成经济管理价值创造,提高业务活动和经济活动的质量效益。

  13.加强国家基本公共卫生服务项目补助资金财务管理和预算绩效管理。

  (四)推进业务财务融合,促进经济管理提质增效。

  14.把经济管理各项要求融入医教研防产等业务流程控制和质量控制各环节,促进业务管理与经济管理深度融合。

  15.以提升质量、提高效益为主线,转变重业务轻管理的现状,提高全员执行制度和重视内控的意识,不断提高单位经济管理工作整体水平。

  16.医院可以单独设置运营管理部门,或者确定具有牵头负责运营管理职能的内设机构,积极推行运营助理员、价格协管员制度等,辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。

  17.加强组织管理建设,有条件的二级医院要配置总会计师,协助院长负责医院经济管理和运营管理相关工作;加强经济管理一体化建设,完善内设机构职能,形成经济管理工作合力;加强经济管理人才队伍建设,注重培养使用专业化、复合型管理人才。

  18.推进信息化建设,推进实现单位内部运营管理平台系统与医疗教学科研等业务系统互联互通,数据共享共用。

  19.加强数据管理和分析应用,强化数据资源整合,定期开展数据综合分析研究,为领导决策提供科学参考和建议。

  (五)改革创新强化监管,健全长效机制。

  20.认真落实深化医改任务要求,采取务实有效管用的措施,切实维护公立医疗卫生机构公益属性。

  21.推进医疗服务价格内部管理长效机制建设,及时申报新增医疗服务项目并严格执行;认真落实支付方式改革任务要求,推进医疗服务保质量、降成本、增效益。

  22.细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施,建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制,定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查,避免出现违法违纪违规行为。

  23.加强内部审计监督。发挥内部审计作用,健全长效监管机制。

  24.强化监管手段。积极运用信息化技术,探索开展智能监管,规范诊疗和收费等行为,保障单位经济安全。

  五、工作步骤

  (一)动员部署阶段(2020年7-8月)。完成本辖区“经济管理年”活动实施方案的研究制订,开展组织动员和人员配备等各项准备工作。

  (二)组织实施阶段(2020年9月-2021年6月)。按照工作内容,完成问题整改,规范经济管理,健全制度机制,夯实管理基础,推进提质增效。

  (三)总结交流阶段(2021年7-9月)。梳理总结活动特点、亮点和经验,宣传推广典型案例。各公立医疗机构要按照职责要求,及时指导督促、检查推进本单位经济管理年活动开展情况,逐级报送阶段性工作总结(总结材料模板可参考附件)。各单位于2020年11月、2021年6月期间,组织开展督导检查评价工作,于2020年12月5日、2021年6月5日前,将本单位经济管理年活动半年、全年总结报送县卫生健康局规划资金股。两大医疗集团负责本辖区公立医院的督导、检查、评价、汇总工作。县卫健局汇总后于2020年12月10日、2021年6月10日前报送市卫健委。

  六、工作要求

  (一)加强组织领导,落实任务要求。各公立医疗机构要高度重视,增强做好“经济管理”活动的责任感,严格按照活动要求组织落实好具体活动内容,确保取得实效。结合本地实际制订切实可行的活动实施方案,丰富细化内容要求。要加强经济管理人才培养培训,推进落实总会计师制度,采取结对子帮扶、指导带教、经验交流等多种形式,

  (二)落实主体责任,严肃问题整改。各公立医疗机构要落实主体责任,建立由单位主要领导牵头负责、多部门共同参与的组织领导工作机制,研究制订具体活动方案,建立工作台账,明确时间节点,采取有力措施,从依法依规、强化内控、保障秩序、服务群众等方面抓好问题整改,推动建立经济管理长效机制,努力提升运营效益和精细化管理水平。

【篇六】公立医疗经济管理年实施方案

  为贯彻落实国家卫健委、国家中医药管理局《关于开展公立医疗机构经济管理年活动的通知》精神,根据市卫健委《市公立医疗机构经济管理年活动实施方案》,结合我区实际,制定本实施方案。
  一、活动主题和原则。
  (1)活动主题。活动以规范管理、质量提高、监督强化为主题,紧紧围绕我市2020年度卫生健康重点工作任务,加快公立医疗机构内部管理短板和弱点的补充,有序推进公立医疗机构的高质量发展,促进我市公立医疗机构的发展模式
  (二)指导原则。主管责任与当地责任相结合,问题导向与结果导向相结合,业务管理与经济管理相结合,规范管理与质量提高效率相结合,改革创新与长期机制相结合。
  (3)活动时间。活动的时间是一年。2020年8月至2021年7月。
  二、活动主体和职责任务。
  (1)活动主体。
  区级公立医院和基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心、车站、乡镇卫生院等)。
  (二)职责任务。
  1.1..1...
  卫生健康行政部门负责制订本区活动实施方案,丰富细化内容要求并组织实施,遵循分级指导、逐级检查的工作方式,组织开展指导检查评价,落实主管责任。
  2.区级公立医疗机构要落实活动主体责任,建立由单位主要负责同志牵头负责的组织领导工作机制,制定具体活动方案,确保取得实效。
  3.活动中要聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远发展面临的重大问题,抓好问题整改,健全管理制度,重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施,努力提升运营效益和精细化管理水平。
  三、活动内容和重点要求
  (一)梳理分析问题,及时整改堵塞漏洞
  1.认真梳理此前各类审计、督察、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱项,及时整改落实到位。
  2.科学分析问题产生原因,建章立制,防患未然。重点关注医疗教学科研等业务活动内涵经济行为(即该项活动可以获取收入或耗费人财物等资源)的事项,聚焦关键环节和流程管控,建立健全内控管理和风险监控的制度措施,使之既符合业务管理规范化要求,又满足风险防控精准化需要。
  (二)强化价格管理,规范业务和价格行为
  3.二级以上医院成立价格管理委员会,发挥委员会职能,加强内部价格管理部门建设,配齐专、兼职医疗服务价格工作人员。严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度要求,建立健全自查自纠与内部监督机制。
  4.规范收费管理,严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题。落实医疗服务价格自查制度,医院价格管理部门每月按照一定比例随机抽取费用清单,与门诊和在院、出院病历,药品、耗材出入库,检验、检查报告单,手术记录单等数据进行横向比对,及时纠正不规范收费行为。
  5.规范医疗服务行为,严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。向患者推送费用清单(含电子清单),费用清单要包括医疗服务项目、药品、医用耗材的名称和编码、单价、计价单位、使用日期、数量、金额等,全方位接受群众监督。医院公布价格咨询、投诉电话,接待投诉人员要全面、准确记录投诉内容、办理结果、整改措施及落实情况等。对于上级部门转办的有效投诉件,要有办结报告。
  6.规范药械管理,严格药品耗材进銷存管理,严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制性服务等问题。
  7.依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价格)标准,切实提高价格透明度,规范医院价格行为。落实价格公示制度,医疗机构在服务场所显著位置公示常用医疗服务项目、药品、医用材料和医疗服务价格信息,保障患者的查询权和知情杈,价格发生变动时,要及时调整公示内容。建立医疗服务价格动态调整机制,按照以技术准入(许可)为先的原则,每半年开展一次新增医疗服务价格项目立项论证和价格申报。
  8.建立医疗服务成本测算和成本控制管理制度,在不断完善医疗机构和科室成本核算的基础上,建立健全医疗服务项目的成本测算制度。
  9.落实价格管理奖惩政策,将医院价格管理工作纳入年度目标考核内容,作为下达财政床位补贴的重要依据。
  (三)加强财务管理,保障高效合理运行
  10.建立健全单位内部预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,依法依规规范经济活动,提高经济管理水平,发挥经济管理工作的服务、保障和管控作用。
  11.制定出台《区公立医院全面预算管理制度(试行)》。加强医院全成本核算与管理,将成本意识贯穿到医院管理的方方面面、落实到一个岗位,切实提升精细化管理水平和资源使用效益,促进医院合理控制运行成本。严格控制消耗性资源和后勤支出,医院管理费用占总支出的比例逐步降低至10%以内,人员支出占业务支出比重逐步达到40%以上。提高绩效工资在个人收入中的比重,绩效工资用于激励的比例不低于绩效工资总量的60%。
  12.牢固树立“过紧日子"理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。
  13.加强采购管理。健全政府采购管理制度,规范采购流程,逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的管理制度,实现对政府采购活动内部权力运行的有效制约,确保政府采购工作依法依规规范运行。
  14.加强捐赠管理。按照原国家卫生计生委《卫生计生单位接受公益事业捐赠管理办法》(国卫财务发〔2015〕77号),完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠款物接收手续完备,登记造册,专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用,专款专用,并接受捐赠人和社会的监督。
  15.重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,坚持补短板强弱项,健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,推进形成经济管理价值创造,提高业务活动和经济活动的质量效益。
  16.加强国家基本公共卫生服务项目补助资金财务管理和预算绩效管理(该项仅适用于基层医疗卫生机构)。
  (四)加大人才队伍建设,落实好总会计师制度
  17.加强组织管理建设,三级医院及有条件的二级医院要配置总会计师,协助院长负责医院经济管理和运营管理相关工作;加强经济管理一体化建设,完善内设机构职能,形成经济管理工作合力;加强经济管理人才队伍建设,注重培养使用专业化、复合型管理人才。
  18.加强高层级经济管理团队建设和经济管理人材培养。推荐优秀会计人员参加财政部会计领军人才遴选,培养全能型经济管理团队。
  19.切实发挥总会计师在医院成本管理、医院经济管理中的重要作用,落实总会计师在医院“三重一大"经济事项决策中的专业作用。按照《省总会计师管理办法》,对派驻总会计师工作进行全面考核。市属医院总会计师每年向市卫生健康委汇报年度履职情况。
  20.将总会计师制度落实情况考核结果作为公立医院考核的重要内容,与医院财政补助资金挂钩,与总会计师绩效薪酬挂钩,并作为总会计师留任或解聘的依据。
  21.加大总会计师和会计专业团队培训,提高总会计师制度下的财务团队业务能力。督促市、县三级公立医院设置总会计师岗位,统筹管理医院经济工作。
  (五)推进业务财务融合,促进经济管理提质增效
  22.把经济管理各项要求融入医教研防产等业务流程控制和质量控制各环节,促进业务管理与经济管理深度融合。
  23.以提升质量、提高效益为主线,转变重业务轻管理的现状,提高全员执行制度和重视内控的意识,不断提高单位经济管理工作整体水平。
  24.医院可以单独设置运营管理部门,或者确定具有牵头负责运营管理职能的内设机构,积极推行运营助理员、价格协管员制度等,辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。
  25.推进信息化建设,推进实现单位内部运营管理平台系统与医疗教学科研等业务系统互联互通,数据共享共用。
  26.加强数据管理和分析应用,强化数据资源整合,定期开展数据综合分析研究,为领导决策提供科学参考和建议。
  (六)加快债务化解,减少增量、消化存量
  27.按照锁定存量、严控增量、依法依规、分级分类、综合施策、逐年化解的原则,逐步消化公立医院债务。
  28.争取将各级医疗机构债务纳入同级政府性债务统一管理,争取年度财政补助或政府专项债券,争取对在建基础设施和年度设备配置项目加大投入,减轻自筹资金负担。
  29.严格控制公立医院建设规模和标准,加强重大项目可行性论证和筹资规划,加强大型医用设备配置管理。严禁公立医院未经批准举债建设,从制度上规范、从源头上控制公立医院的借贷行为,严格控制新增债务,减少债务增量。
  30.加强医院药房、材料库存管理,缩短库存周期,增加带量采购份额,缩短应付款周期,将付款账期缩短至3个月以内。
  31.厉行节约,控制成本,优化支出结果,用年度结余资金逐步化解债务。
  (七)医疗服务抓细节,竭力做好患者服务
  32.2020年实现部分检验检查结果省内互认。检查检验结果质量过关的前提下,上级医院不认可检查检验结果,人为原因造成重复检查的,按照重复计费处理,由相关医院和责任医师负责,并对医院进行经济处罚。检查检验结果质量不过关,由首诊医院、诊断医师和相关专业质控中心、首诊医院的帮扶医院负责。推动全市所有二级及以上医疗机构每年参加临床检验、放射、影像室(科)间质评工作,各学科质控中心负责制定质评办法,组织开展质评工作。力争2020年全市80%的二级及以上医疗机构参加临床检验、放射、影像室(超声科)间质评,质评合格单位纳入互认名单,互认名单根据年度质评结果进行动态调整。依托省级各检查、检验质控中心,每年对全省三级医院检查检验结果开展室间质评,并对室间质评合格的项目进行公示,公示项目全省各级医疗机构认可。
  33.预约挂号率达85%以上,预约时段缩短到15分钟。通过“健康"APP、各医院微信公众号及服务号、微信小程序、预约挂号网、12320卫生热线等途径,进一步提升预约挂号率,预约挂号比例达到总号源的85%以上。推动全市二级以上医院全部接入预约挂号平台,三级医院进一步扩大专家号源放号量。逐步实现全市二级以上医院全部号源纳入预约挂号平台。大力推行分时段精准预约和集中预约检查检验,预约时段精确到15分钟以内,门诊患者检查检验项目尽可能在半天内完成。
  34.重视就诊解读,减少开药和检查。门诊医师在接诊患者时,应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断,在与患者充分沟通的基础上,尽可能减少不必要的检查检验。(分专业、分科室制定门诊次均费用红线,提高基本药物和集中采购药品使用占比。依托信息化手段,建立完善临床用药、检查检验超常预警监控制度,对不合理问题突出的个人,及时进行预警和干预,监测评价结果与其绩效考核挂钩。
  35.试点推行床旁结算。鼓励三级医院引进集结算电脑、医保读卡器、移动pos机、发票清单打印机等功能于一体的移动结算车,试点推进床旁结算工作,实现数据多跑路,患者少跑腿,优化结算流程,改善患者就医体验。
  (八)改革创新强化监管,健全长效机制
  36.认真落实深化医改任务要求,采取务实有效管用的措施,切实维护公立医疗卫生机构公益属性。
  37.推进医疗服务价格内部管理长效机制建设,及时申报新增医疗服务项目并严格执行;认真落实支付方式改革任务要求,推进医疗服务保质量、降成本、增效益。
  38.细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施,建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制,定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查。
  39.强化内部审计监督。发挥内部审计作用,健全长效监管机制。
  40.强化监管手段。积极运用信息化技术,探索开展智能监管,规范诊疗和收费等行为,保障单位经济安全。
  四、实施步骤
  (一)动员部署阶段(2020年8月)。完成本辖区活动实施方案的研究制订、组织动员和人员配备等各项准备工作。各医疗机构于8月30日将本单位经济管理年活动实施办法报送区卫生健康局财务室。
  (二)组织实施阶段(2020年9月一2021年7月).完成问题整改,规范经济管理,健全制度机制,夯实管理基础,推进提质增效。各医疗机构按照职能指导督促、检查推进活动开展,并总结报送有关情况。各医疗机构应于2020年12月、2021年6月,我局分别组织开展本区的督导检查。市卫生健康委将适时组织督查。
  (三)总结交流阶段(2021年7月一9月)。全面梳理总结活动特点、亮点和经验,宣传推广典型案例。各医疗机构分别于2020年12月1日前、2021年6月20日前,将本本单位活动总结材料报送区卫生健康局财务室。区卫生健康局将在相关会议上通报各单位活动开展情况,宣传推广典型案例。
  五、活动要求
  (一)加强组织领导,确保工作取得实效。各医疗机构要高度重视,专题研究制订实施方案,管理部门要与业务部门共同推进,将各项要求贯穿到管理工作和业务工作的每一个关键点,严禁走过场,确保活动取得实效。
  (二)建立长效机制,强化综合监管意识。各医疗机构要建立健全各项规章制度,完善改进各项工作流程,建立经济管理长效机制,切实保障经济运行安全。进一步靠实监管责任、强化监管力度、创新监管手段,对发现问题整改后,在纪检、审计、市场监管、医保等部门检查中再次出现违法违纪违规问题的单位,进行责任追究。
  (三)加强经验总结,推进活动全面深入。区卫生健康局在组织开展活动的同时,要及时总结活动经验,并积极鼓励创造性地开展活动,举一反三,持续推进活动全面深入开展。活动中表现突出的医疗机构,将推荐至省、市国家卫生健康委以适当方式予以表扬和激励。

【篇七】公立医疗经济管理年实施方案

  各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局,国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院:

   当前,深化医改进入深水区和攻坚期,公立医疗机构也进入高质量发展的机遇期。为更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求,推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项,推进高质量发展,促进发展模式由规模扩张型向质量效益型转变、管理模式从粗放式向精细化转变,根据2020年全国卫生健康财务工作会议部署,决定开展“公立医疗机构经济管理年”活动。现就有关事项通知如下。

   一、活动主题及原则

   (一)活动主题。规范管理、提质增效、强化监管。

   (二)活动原则。坚持主管责任与属地责任相结合、问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合。

   (三)活动时间。1年。2020年7月至2021年6月。

   二、活动主体及职责任务

   (一)活动主体。全国各级卫生健康行政部门、中医药主管部门举办的公立医院(含综合医院、中医类医院、专科医院、妇幼保健院等)及基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心、站,乡镇卫生院等)。

   (二)职责任务。

   1.国家卫生健康委和国家中医药局统筹组织、督促指导、检查评价全国卫生健康系统开展“公立医疗机构经济管理年”活动有关工作;研究制订规范性制度文件,推进活动规范有序开展;组织开展经济管理蹲点调研、卫生健康经济“大讲堂”培训、经济管理人才培养、政府采购专项行动、项目资金专项审计、督导评价等活动,丰富活动形式和内涵。组织实施委(局)预算管理医院经济管理年各项具体活动,开展指导检查评价,落实主管责任。

   2.省级及以下卫生健康行政部门和中医药主管部门负责制订本级“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案,丰富细化内容要求并组织实施;遵循分级指导、逐级检查的工作方式,组织开展对下级卫生健康行政部门和中医药主管部门经济管理年活动的指导检查评价;加强与同级财政、医保、市场监管等部门协作,研究完善经济政策,保障机构经济运行平稳有序;加强经济管理人才培养培训,推进落实总会计师制度,采取结对子帮扶、指导带教、经验交流等多种形式,丰富活动内容、增强活动实效。组织实施同级预算管理医院经济管理年各项具体活动,开展指导检查评价,落实主管责任。

   3.各级各类公立医疗机构要落实经济管理年活动主体责任,建立由单位主要负责同志牵头负责的组织领导工作机制,组建多部门共同参与的临时工作机构,研究制订具体活动方案,确保取得实质效果;聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远发展面临的重大问题,抓好问题整改,健全管理制度,重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施,努力提升运营效益和精细化管理水平。国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院要充分发挥示范引领作用,带头组织好、落实好经济管理年各项活动,努力实现管理质量、管理能力、管理水平和管理效益的综合提升。

   三、活动内容和重点要求

   (一)梳理分析问题,及时整改堵塞漏洞。

   1.认真梳理此前各类审计、督察、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱项,及时整改落实到位。

   2.科学分析问题产生原因,建章立制,防患未然。重点关注医疗教学科研等业务活动内涵经济行为(即该项活动可以获取收入或耗费人财物等资源)的事项,聚焦关键环节和流程管控,建立健全内控管理和风险监控的制度措施,使之既符合业务管理规范化要求,又满足风险防控精准化需要。

   (二)强化价格管理,规范业务和价格行为。

   3.严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度要求,建立健全自查自纠与内部监督机制。

   4.规范收费管理,严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题。

   5.规范医疗服务行为,严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。

   6.规范药械管理,严格药品耗材进销存管理,严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制性服务等问题。

   7.依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价格)标准,切实提高价格透明度,规范医院价格行为,在显著位置公示药品、医用材料和医疗服务价格信息。

   (三)加强财务管理,夯实经济管理基础。

   8.建立健全单位内部有关预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,依法依规规范经济活动,提高经济管理水平,发挥经济管理工作的服务、保障和管控作用。

   9.牢固树立“过紧日子”理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。

   10.加强采购管理。健全政府采购管理制度,规范采购流程,逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的管理制度,实现对政府采购活动内部权力运行的有效制约,确保政府采购工作依法依规规范运行。

   11.加强捐赠管理。完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠款物接收手续完备,登记造册,专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用,专款专用,并接受捐赠人和社会的监督。

   12.重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,坚持补短板强弱项,健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,推进形成经济管理价值创造,提高业务活动和经济活动的质量效益。

   13.加强国家基本公共卫生服务项目补助资金财务管理和预算绩效管理。(该项仅适用于基层医疗卫生机构)

   (四)推进业务财务融合,促进经济管理提质增效。

   14.把经济管理各项要求融入医教研防产等业务流程控制和质量控制各环节,促进业务管理与经济管理深度融合。

   15.以提升质量、提高效益为主线,转变重业务轻管理的现状,提高全员执行制度和重视内控的意识,不断提高单位经济管理工作整体水平。

   16.医院可以单独设置运营管理部门,或者确定具有牵头负责运营管理职能的内设机构,积极推行运营助理员、价格协管员制度等,辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。

   17.加强组织管理建设,三级医院及有条件的二级医院要配置总会计师,协助院长负责医院经济管理和运营管理相关工作;加强经济管理一体化建设,完善内设机构职能,形成经济管理工作合力;加强经济管理人才队伍建设,注重培养使用专业化、复合型管理人才。

   18.推进信息化建设,推进实现单位内部运营管理平台系统与医疗教学科研等业务系统互联互通,数据共享共用。

   19.加强数据管理和分析应用,强化数据资源整合,定期开展数据综合分析研究,为领导决策提供科学参考和建议。

   (五)改革创新强化监管,健全长效机制。

   20.认真落实深化医改任务要求,采取务实有效管用的措施,切实维护公立医疗卫生机构公益属性。

   21.推进医疗服务价格内部管理长效机制建设,及时申报新增医疗服务项目并严格执行;认真落实支付方式改革任务要求,推进医疗服务保质量、降成本、增效益。

   22.细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施,建立医疗、价格、财务等管理部门联检联查日常监督机制,定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查,避免出现违法违纪违规行为。

   23.加强内部审计监督。发挥内部审计作用,健全长效监管机制。

   24.强化监管手段。积极运用信息化技术,探索开展智能监管,规范诊疗和收费等行为,保障单位经济安全。

   四、步骤阶段

   (一)动员部署阶段(2020年6月)。完成本辖区“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的研究制订、组织动员和人员配备等各项准备工作。请各省级卫生健康行政部门和中医药主管部门及国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院于2020年7月10日前,将本地区(本单位)经济管理年活动实施方案分别报送国家卫生健康委和国家中医药局。

   (二)组织实施阶段(2020年7月—2021年6月)。完成问题整改;规范经济管理,健全制度机制,夯实管理基础,推进提质增效;各级卫生健康行政部门和中医药主管部门按照职能指导督促、检查推进活动开展,并总结报送有关情况。请地方各级卫生健康行政部门和中医药主管部门及各级各类公立医疗机构于2020年12月、2021年6月期间,分别组织开展本辖区和本单位的督导检查。

   (三)总结交流阶段(2021年7月—9月)。梳理总结活动特点、亮点和经验,宣传推广典型案例。请各省级卫生健康行政部门和中医药主管部门及国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院分别于2020年12月31日、2021年7月15日前,将本地区(本单位)经济管理年活动总结材料分别报送国家卫生健康委财务司和国家中医药局规财司。

   五、工作要求

   (一)加强组织领导,落实任务要求。地方各级卫生健康行政部门和中医药主管部门及各公立医疗机构要高度重视,严格按照活动要求组织落实好具体活动内容,严禁走过场,确保取得实效。单位领导班子要专题研究制订实施方案;主要领导要亲自部署、靠前指挥;每位班子成员都要立足分管的部门和事项,落实落细落地责任分工和各项管理要求;所有业务和管理部门要将各项要求贯穿于业务工作和管理工作的每一个层级、环节和流程。

   (二)强化综合监管,坚持底线思维。地方各级卫生健康行政部门和中医药主管部门及各公立医疗机构要牢固树立大局意识和责任意识,坚持底线思维,从依法依规、强化内控、保障秩序、服务群众等方面入手,注重运用综合监管手段,加大监督检查指导力度,形成机构自律、政府监管、社会监督相结合的综合监管氛围,推动建立经济管理长效机制,切实保障经济运行安全。发现问题已整改后,对在纪检、审计、市场监管、医保等部门检查中再次出现违法违纪违规问题的地区及单位,将依法依规严肃处理。

   (三)注重经验总结,树立典型引领。各级卫生健康行政部门和中医药主管部门要在组织开展活动的同时,注重及时总结经验,不断发掘、树立、宣传、推广一批管理规范、效果良好、各方满意的典型案例,努力构建先进带动、示范引领的良好氛围。鼓励有条件的地区和单位,创造性地开展活动,加快活动进度,提前完成阶段性任务。国家卫生健康委和国家中医药局将对在经济管理年活动中表现突出的地区和单位以适当方式予以表扬。

【篇八】公立医疗经济管理年实施方案

  为进一步加强公立医院经济管理工作,提高规范化、科学化、精细化管理水平,加快建立现代医院管理制度,促进公立医院内涵建设和持续健康发展,全面提高医疗服务能力,根据《预算法》、《会计法》、《医院财务制度》、《行政事业单位内部控制规范》以及国家和省相关要求,针对我市公立医院经济管理现状和存在的主要问题,制定本工作方案。

  一、严格预算管理

  1.明确预算管理组织体系。医院要成立预算管理委员会,建立健全预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、分析和考核等制度,强化内部预算全过程管理。医院是本单位预算编制与执行、决算编制与分析的责任主体,预算管理由财务部门负责,同时落实内部各职能部门的责任。医院中期预算和年度预算报业务主管部门和同级财政部门审核、审批后执行。

  2.实行全面预算管理。医院年度预算由收入预算和支出预算组成,所有收支应当全部纳入单位预算统一管理。预算编制须坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则,以区域卫生规划、医院发展规划和年度工作目标为依据,综合考虑近年收支情况,合理规范编制收支预算,不得编制赤字预算。对未经政府批准、不符合区域规划、未纳入政府投资计划的建设项目,不得纳入年度预算。

  3.建立预算执行监控与分析机制。对预算执行的申请要严格审核与审批,强化资金收付业务控制,规范内部预算调整行为,维护预算的有效性和严肃性。医院要定期开展预算执行情况分析,及时通报各部门预算执行情况。落实公立医院预决算报告制度,做好医院年度财务分析与报告工作。

  4.强化预算绩效管理。建立“预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用”的全过程预算绩效管理机制,重视资金的产出和结果。在2016年底前要开展财政项目预算绩效评价工作,强化项目预算支出的责任与效率,提高财政资金使用效益。

  二、加强收支管理

  5.规范收入日常管理。医院各项收入应当由财会部门归口管理并进行会计核算,严禁设立账外账,严禁部门和个人私自截留收入不入账。依法组织收入,对合同或协议约定的收入应当及时足额入账,对应收未收项目应当查明责任主体,落实催收责任。加强票据及印章管理,各类票据的申领、启用、核销、销毁均应履行规定手续。加强退费管理,按规定进行退费审批。

  6.优化医院收入结构。提高业务收入中技术劳务性收入的比重,降低药品、卫生材料及检查收入的比重,力争到2017年药品(不含中药饮片)、耗材收入占医院总收入的比重控制在40%以下,其中百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。

  7.加强支出控制。建立健全支出内部管理制度,确定经济活动的各项支出标准,明确支出报销流程,按照规定办理支出事项及资金支付手续。加强支出审批和审核控制,明确支出的内部审批权限、程序、责任和相关控制措施;审核支出单据来源是否合法,内容是否真实、完整,使用是否准确,是否符合预算,审批手续是否齐全。重大经济活动及大额资金支付须经集体决策。

  8.建立健全价格管理制度。二级以上医院须配置价格管理部门和人员,严格执行医药价格政策。落实价格公示制度,提高收费透明度。建立出院患者费用复核及内部价格监督检查机制,监督检查的结果纳入科室绩效考核。公开价格咨询与投诉的渠道,提供价格咨询与收费投诉处理服务,对经查实的不规范收费行为,医院除及时纠正外,还应对患者进行赔偿。

  三、推进成本核算与控制

  9.健全成本管理组织。医院要成立成本管理工作领导小组,在财务部门设置成本管理机构和岗位,明确成本核算岗位职责,建立健全成本控制考核制度,强化成本控制意识,有效防止资源浪费。建立完善医院成本管理信息系统,科学规范开展成本核算、成本分析、成本控制、成本考核与评价等管理活动。

  10.开展全成本核算。按照规定的方法与流程开展医院全成本核算工作,以全面反映医院经济运行状况。在以科室、诊次、床日为核算对象开展科室成本核算的基础上,探索开展项目成本与病种成本核算。定期开展对成本核算结果的分析,把握成本变动规律,提出有效管理和控制成本的合理化建议,提高医院的经济效益和社会效益。

  11.加强成本控制。利用各种管理方法和措施,按预定的成本限额、成本计划、成本费用开支标准,对成本形成过程中的耗费进行控制,努力实现成本最优化的目标。加强成本核算信息在绩效考核与预算管理中的应用,建立内部成本控制考评制度,将成本控制效果纳入科室绩效考评体系;根据成本核算的数据进行预算约束,优化资源配置,对各项经济活动进行统筹安排和全面控制。建立健全节能管理制度,重点控制能源消耗成本,推动节约型医院建设。

  12.积极推进医院后勤服务社会化。医院保安、保洁、洗涤、食堂、停车等后勤服务原则上全部实行社会化管理,通过公开招标确定有资质的专业机构提供签约服务。新建、扩建医院原则上不配备或增加后勤人员。对集团化管理的医院,各院区要共享后勤服务,集团也可与社会资本合作或独资成立专业化的后勤服务公司,参与市场竞争。

  四、规范国有资产管理

  13.严格落实各项资产管理制度。医院要按照要求设置资产管理部门,明确管理职责,加强资产监管,合理配置和有效利用国有资产,提高资产使用效率。加强医院房屋、设备等非流动资产管理,建立健全管理制度,规范房屋等资产出租出借行为。建立资产台账,定期对实物资产进行盘点,对无形资产的安全性、适用性进行检查。从严控制公立医院建设标准和大型医用设备配备,优先配置国产医用设备,严禁自行举债建设和购置大型医用设备。

  14.加强流动资产管理。建立健全货币资金管理制度,明确医院货币资金管理岗位责任,加强银行账户管理和货币资金核查。定期分析、及时清理应收及预付款项,合理确定存货的库存定额,加快资金周转。建立健全自制药品、材料管理制度,按类别、品种进行成本核算。县级以上公立医院对卫生材料及高值耗材须进行信息化动态管理。

  15.加强基建项目及对外投资管理。建立完善建设项目内部管理、议事决策与审核机制。健全建设项目招投标和监理制度,强化建设项目过程管理和资金支付控制。未经竣工决算审计的建设项目,不得办理资产验收和移交手续。加强对外投资决策控制,对外投资要进行可行性论证,并报业务主管部门和财政部门审核、审批。加强对项目和投资决策控制的追踪管理,开展资产使用经济效益分析并建立责任追究制度。

  16.规范国有资产处置行为。完善资产处置制度,严格执行国有资产报废审批手续,国有资产处置应遵循公开、公正、公平和择优的原则,采取招投标、拍卖、挂牌等方式进行公开处置,确保资产的处置合法合规,处置收入按规定上交财政。

  五、规范采购行为与合同管理

  17.强化采购监管。建立健全采购管理制度,坚持质量优先、价格合理、公平公正、阳光操作、严格监管的原则,根据医院发展和需求编制采购计划,科学合理配置资源,规范和加强采购管理。重点加强对货物、工程、服务类的采购管理,严格遵守国家和省相关规定,落实药品耗材设备等网上集中采购交易制度和备案交易制度。加强采购监管,医院财务、监察部门要发挥监督职能,实施采购全程监督。符合政府采购条件的购买行为应当纳入政府采购范围。

  18.落实药品耗材带量采购制度。积极参加省级集中采购和联合带量采购工作,合理降低药品耗材采购价格。严格药品耗材购销管理,实行网上集中交易,所有交易均在省医药采购平台上运行,严禁平台之外交易。对实行带量采购的供应商,医院应根据有关政策按合同约定的付款期限进行价款结算。

  19.加强经济合同签订管理。建立健全合同管理制度,合理设置岗位,明确合同的授权审批和签署权限。对重大经济合同或涉及较高专业技术及法律关系复杂的经济合同,应当组织法律、技术、财会等人员参与谈判,必要时可聘请外部专家参与。对外签署的经济合同须以医院名义,严禁未经授权或者超越权限签订合同,严禁违规签订担保、投资和借贷合同。

  20.监控经济合同的履行情况。医院要明确合同归口管理部门,对合同业务实施统一规范管理;加强合同管理部门与医院承办相关合同业务部门之间的沟通、联系,实现合同管理与预算管理、收支管理相结合,科学合理地配置资源,提高资金使用效益和管理效率。医院应当对合同履行情况实施有效监控,因各种原因导致可能无法按时履行的应当及时采取应对措施。对合同履行中签订补充合同,或变更、解除合同等应当按照国家有关规定进行审查。定期进行合同的统计、分类和归档,实行对合同的全过程管理。各级医院要切实研究解决无原因不按合同约定时间,支付药品材料设备等供应商货款问题。

  六、完善绩效考核与分配激励机制

  21.建立完善医院综合目标绩效考核机制。考核要突出公立医院的医疗质量、运行效率、医药费用控制、患者满意度等重要指标,通过提高医疗服务质量和效率,控制医药费用增长,提高社会效益;通过成本控制,优化资源配置,提高经济效益。

  22.科学制定医院内部绩效考核方案。完善公立医院内部考核与奖惩制度,突出岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、风险程度、成本控制、预算管理、医德医风和患者满意度,将考核结果与科室绩效及医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。完善绩效工资制度,医院通过科学的绩效考核自主进行收入分配,做到多劳多得、优绩优酬,重点向临床一线、业务骨干、关键岗位、支援基层和有突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距,充分调动医务人员的积极性。

  23.建立规范诊疗的激励约束机制。医院按要求设立专项绩效奖励资金,重点对合理用药、合理用材、合理检查以及优质护理、强化监管达到绩效目标的科室和人员进行奖励,促进规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长,提升服务能力和水平。同时,对于各种违规行为予以严厉处罚。严禁给医务人员设定创收指标,医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。

  七、强化内控机制建设

  24.健全财务管理体制。完善公立医院财务管理制度,实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制,医院财务活动在院长和总会计师领导下,由医院财务部门集中管理。医院应明确财务部门的主要职能与工作范围,按规定配备专职人员,确定各岗位职责,财务人员须取得从业资格证书后方可上岗。

  25.落实总会计师制度。总会计师作为医院领导班子成员,是医院行政领导成员,协助医院主要行政领导人工作。设置总会计师的医院在行政领导成员中不设与总会计师职权重叠的副职。总会计师组织领导本单位的财务管理、成本管理、预算管理、会计核算和会计监督等方面的工作,参与本单位重要经济问题的分析和决策。总会计师应具有较高的政策和理论水平,熟悉国家财经法律、法规及相关制度,具备高级会计师专业技术资格和医院财务管理经验。2016年之前三甲公立医院须设置总会计师岗位,其他医院有条件的也应设置总会计师岗位。

  26.构建内部控制体系。医院应建立适合本单位实际的内部控制体系,由医院负责人负总责,财务部门负责牵头组织实施。按规定建立内审机构,强化内部审计监督。建立健全内部监督和经济责任制度,重要岗位实行轮岗制度,加强对经济活动的财务控制和监督。财务部门应加强与审计等相关部门的沟通、协调,配合审计部门定期或不定期检查单位内部管理制度和机制的建立、执行情况。建立经济活动风险定期评估机制,对经济活动存在的风险每年至少进行一次全面、系统和客观评估,结果作为完善医院内部控制的依据。

  27.加强财务信息化建设。县级以上公立医院要在首先实现收费收入管理信息化基础上,逐步实现资金管理、资产管理、预算控制、成本核算等财务信息化管理。已经实现财务信息化管理的医院,要逐步实现财务分析、全面预算管理、风险控制、绩效考核等决策支持信息化。城市公立医院逐步推进医院资源规划管理系统(HRP)建设,提高财务管理科学化精细化水平。

【篇九】公立医疗经济管理年实施方案

  根据蚌埠市卫生健康委《关于印发“蚌埠市公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的通知》(蚌卫规财〔2020〕12号)要求,为进一步加强我院经济管理工作,更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求,推动我院加快补齐内部管理短板和弱项,提高规范化、科学化、精细化管理水平,落实经济管理年活动主体责任,制定本方案。
  一、成立领导小组
  组 长:余汉峰
  副组长:王志强 张 旭 吴 寅 张倩茹叶纯影
  成 员:张 进 孙 涛 胡文杰 竟雪莹王胜利 王 飞
  黄新年 刘 敏 张晓春 马 驭 叶成刚庞 涛
  吴 成 张 翼 许 丽 谭杰军 钟兰惠李 莉
  领导小组下设办公室,设在财务科,张旭院长兼任办公室主任,张进、孙涛兼任办公室副主任,牵头联系各部门工作。
  职责:研究制订具体活动方案,确保取得实质效果;聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远发展面临的重大问题;抓好问题整改,健全管理制度,重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施,提升运营效益和精细化管理水平。
  二、目标任务
  坚持问题导向与结果导向相结合、业务管理与经济管理相结合、规范管理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合。通过梳理分析存在问题,及时整改堵塞漏洞,进一步加强财务管理和价格行为,夯实经济管理基础,推进业务财务融合,促进经济管理提质增效,持续改革创新,健全经济管理长效机制。
  三、活动时间及步骤阶段
  (一)动员部署阶段(2020年7-8月)
  完成医院“公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的研究制订、组织动员和人员配备等各项准备工作。
  (二)组织实施阶段(2020年8月-2021年6月)
  各责任科室按照要求,认真对照活动内容和重点目标任务,在规定的时间内完成问题整改及资料上报。
  (三)交流阶段(2021年6 -7月)
  各责任科室认真梳理、总结活动亮点和经验,上报典型案例。2021 年5月20日前,将本部门经济管理年活动总结材料报财务科。
  四、工作要求
  (一)加强组织领导,落实任务要求。各责任科室要严格按照要求组织落实好具体活动内容,要贯穿于业务工作和管理工作的每一个层级、环节和流程,严禁走过场,确保取得实效。
  (二)强化综合监管,坚持底线思维。各责任科室要牢固树立大局意识、责任意识,坚持底线思维,从依法依规、强化内控、保障秩序、服务群众等方面入手,注重运用综合监管手段,加大监督检查指导力度,形成机构自律、政府监管、社会监督相结合的综合监管氛围,推动建立经济管理长效机制,切实保障经济运行安全。医院对整改后在纪检、审计、医保等部门检查中再次出现违法违纪违规问题的部门和个人,依法依规严肃处理。
  (三)注重经验总结,梳理活动中的亮点。各责任科室要在开展活动的同时,注重及时总结经验,梳理活动中亮点,对于管理规范、效果良好、各方满意的典型案例, 医院将给予宣传、推广,全力构建先进带动、示范引领的良好氛围。

公立医疗经济管理年实施方案范文九篇

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